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    胃癌的肿瘤标志物有哪些?

    发布时间:2017-07-28 11:00:18  

      平博体育官网指出,胃癌尚未找到特异性强、敏感性高的肿瘤标志物,一般血清中胃癌肿瘤标志物对诊断胃癌意义不大,但可用于判断预后和肿瘤复发的检测诊断。癌常用的肿瘤标志物有CEA、CA19-9、CA125,它们对胃癌的敏感度为30%-40%。那么具体指标意味着什么呢?我们如何看待它?
     
       胃癌的血清肿瘤标志包括以下7种
     
      1、CEA:CEA存在于胚胎胃肠粘膜上皮细胞与一些恶性肿瘤细胞表面,是一种糖蛋白。CEA升高可见于结肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌疾病。因此,CEA诊断的特异性差。手术后2至4周开始定期检查,有助于分析疗效,判断复发和转移。
     
      2、CA199:CA199是一种单涎酸神经节苷酯,是高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA199水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝胆管癌敏感性高。联合测定血清CA199和CEA,可提高筛选胃癌的敏感性和特异性。
     
      3、CA50:CA50与CA199相似,可用于监测进展期的胃肠癌和胰腺癌,但特异性较CAl99差。
     
      4、CA724:CA724是高分子量的类粘蛋白分子。可用于诊断及监测胃癌。
     
      5、CAl95:CAl95是一种糖蛋白或粘蛋白。在胃肠癌和胰腺癌患者的血清中CAl95水平升高,因此可以作为胃癌的血清肿瘤标志。
     
      6、CA242:CA242为一种粘蛋白。CA242在正常胰腺、结肠粘膜中存在,但表达水平低;在胰腺癌、结肠癌、直肠癌和胃癌中表达水平高。CA242辅助诊断胃癌的敏感性与CEA和CAl99相近。
     
      7、CYFRA2H:CYFRA2H是一种细胞角蛋白,是正常细胞及恶性上皮细胞的支架蛋白。当胃癌发生腹腔转移、肝转移等情况时,血清CYFRA2H水平升高。所以,CYFRA2H是胃癌进展或复发的可靠的血清肿瘤标志物。
     
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      如何看待胃癌的血清肿瘤标志?
     
      1、综合判断:由于胃癌血清肿瘤标志的敏感性和特异性均受限,所以,不能将其作为诊断肿瘤的唯一依据。其检测结果必须与病人的症状、体征、内窥镜检查、X线检查、超声检查及细胞或组织病理检查等各种诊断结果汇总,进行综合判断。
     
      2、适用范围:胃癌的各种血清肿瘤标志物检查均不适用于大规模人群普查。结合临床症状、体征可选择血清肿瘤标志项目进行初筛。此外,通过测定血清肿瘤标志可分析病程,监测复发或转移,指导治疗,和判断预后。
     
      3、联合应用:为了提高胃癌辅助诊断的敏感性,可同时选择2至3项特异性较高的血清肿瘤标志项目进行测定,只要有1项阳性,就可以判断为阳性,由此可提高诊断的阳性率。提高敏感性的同时,要注意特异性降低,所以,选用联合指标时,一定要慎重。
     
      4、质量控制:实验室对于检测试剂及测定方法要有质量控制措施。否则,检测结果不可靠,会降低其临床使用价值。
     
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      温馨提示:虽然胃癌标志物可帮助识别诊断胃癌,但是并不能确诊胃癌。由于胃癌血清肿瘤标志的敏感性和特异性均受限,所以,不能将其作为诊断肿瘤的唯一依据。如果您们需要进一步了解,更多详情可以点击咨询,或拨打了解详情电话:0431-87883999,让平博体育官网为您提供详细的就医指导和诊疗意见。

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